臨床検査科

部門紹介

臨床検査科は、検査科長を筆頭に病理医と臨床検査技師で構成されています。私たちは精度の高い検査結果を迅速に報告する事を心がけ、尿一般検査、血液検査、生化学・免疫検査、輸血検査、細菌検査、病理検査、生理検査、外来採血を行っています。また、24時間緊急検査に対応するために日当直体制を実施し、医療チームの一員として、感染制御チーム、抗菌薬適正使用支援チーム、DOTSカンファレンス、栄養サポートチーム等に参加し診療支援活動を行っています。職員は、各種専門学会に所属し、各学会・団体が認定する専門資格も多く取得しています。これからも日々進化する臨床検査の知識と技術レベル向上に努め、より良い検査室となるよう努力して参ります。どうぞ宜しくお願いします。

業務内容

検体検査室

検体検査室では、主に血液や尿を検体として様々な機器を使用して検査を行っています。新たな機器も導入し、院内で検査できる項目も大幅に増やしております。特にがんの診断に欠かせない腫瘍マーカーを増やし、地域がん診療連携拠点病院の臨床検査科として恥じないものとなっています。

輸血管理室

輸血管理室では、これまで用手法(人の手で検査すること)で検査していた輸血関連検査を、現在では機器も使用しながら実施できるようになっております。機器を介して検査することで、検体の取り違えや、検査の誤判定等のヒューマンエラーを防止出来ています。また2025年4月より日本輸血・細胞治療学会が実施している「輸血機能評価認定（I&A）」を取得しており、安全で有効な輸血療法が実施されてるという評価を受けております。輸血を受ける患者様に、安全性を保証した製剤を届けることで、安心して治療に専念して頂けるように努めています。

検体検査室も輸血管理室も機器を使用して検査を行っており、日々のメンテナンスが欠かせないものとなっています。機器の状態および検査の質を保証できるよう、精度管理を適切に行い、安定し信頼できる検査結果を迅速に提供するよう尽力しています。

細菌検査室

感染症の原因菌を特定するために、臨床側の要望に応じ、様々な検査を行なっています。塗抹検査では、喀痰や尿、血液などの検体をスライドガラスに塗布し、顕微鏡を用いて、一般細菌や抗酸菌の有無や形態を調べています。また、専用の培地を用いた培養検査や遺伝子検査を行い、原因菌の特定および適切な抗菌薬を選択するための薬剤感受性検査を実施しています。

病理検査室

病理組織検査

内視鏡などを用いて生検（病変の一部を採取すること）により得られた材料や、手術により摘出された組織を材料として病理組織検査が行われます。生検材料による検査は病気の診断や治療方法の選択のために行われます。手術材料による検査は、病変の拡がりの程度や病気の性質および進行度を調べることを目的に行われる検査で、術後の治療計画作成に重要な検査です。摘出された材料は薬品や特殊な染色液で処理を施し、多くの工程を経て病理組織標本となります。病理組織標本は病理診断を専門とする「病理医」が顕微鏡を用いて標本を観察します。一般的に病理組織診断は、病気の最終診断となります。

細胞診検査

喀痰、尿、胸腹水、諸臓器の穿刺吸引物などを材料として標本を作製し、細胞診検査が行われます。標本中に含まれる細胞を顕微鏡で観察し、良悪性などを調べる検査です。臨床検査技師の資格を有し日本臨床細胞学会が認定した細胞検査士がスクリーニング（異常細胞をみつけ出すこと）を行い、病理医と協力して良悪の判定および細胞診断を行います。

病理解剖

不幸にして闘病中に亡くなられた患者さまのご遺体を、ご遺族の承諾を得た後に解剖させていただく場合があります。これを病理解剖といいます。死亡原因の解明、診断や治療効果の検証、病気の発症と進展経過の解明などを目的に行われ、その蓄積は今後の医療の発展に生かされます。

生理検査室

生理機能検査とは、体から得られた情報を画像や波形として記録し、健康状態を調べる検査です。検査担当者が患者さんに直接接して行います。

当院で実施している生理機能検査
心電図検査、24時間ホルター心電図検査、体組成検査、血圧脈波検査、呼吸機能検査、超音波検査（心臓・腹部・頸動脈・乳腺・甲状腺・下肢血管など）、脳波検査、長期脳波ビデオ同時記録検査、神経伝導検査、聴力検査、重心動揺検査、終夜睡眠ポリグラフ検査等

外来採血室

看護師と協力して外来患者さんの採血を行っています。採血検体は検体搬送専用のエレベーターで検体検査室へ送ることで採血後直ちに検査を行うことが可能で、診察前検査に役立っています。また採血開始時間は朝8時からとなっています。その他、入院患者さんの採血管を作製し各病棟に配布して、翌朝の病棟採血に備えています。

診療支援活動について

当院においても医療の質の向上と患者さん一人一人に対するきめ細かいサポートを目的に、複数の職種が組織的に診療に取り組むチーム医療の重要性が高まっています。臨床検査科スタッフもチーム医療の一員として、いろいろな診療支援活動を行っています。

ICT委員会

ICTとは、Infection Control Team(感染制御チーム)の略称で、院内で発生する感染症から患者様の健康を守ることを第一に、また、職員の業務上起こり得る感染事故を未然に防ぐために組織された医療チームです。医師、看護師、薬剤師、臨床検査技師などのメンバーで構成され、横断的に院内感染防止対策に関する活動を行っています。検査科では、細菌検査担当技師がMRSA・ESBLなどの薬剤耐性菌の検出状況、病棟および材料別の分離菌の検出頻度、検出菌の薬剤感受性率などの資料作成や情報提供を行い、ICT委員会の一員として活動しています。

AST委員会

ASTとは、Antimicrobial Stewardship Team(抗菌薬適正使用支援チーム)の略称で、抗菌薬の不適切使用や長期間投与が、薬剤耐性菌の発生あるいは蔓延させる原因となりうるため、院内の抗菌薬の使用を適切に管理・支援するために組織された医療チームです。AST担当薬剤師を中心に、医師、看護師、臨床検査技師で構成され、適切な抗菌薬投与が重要となる血液培養陽性患者、MRSA・ESBLなどの薬剤耐性菌感染症患者などの治療状況を確認し、抗菌薬の適正使用を支援しています。検査科では、細菌検査担当技師が検体から検出された細菌の菌名や薬剤感受性検査結果などを情報提供し、ディスカッションを行っています。

DOTSカンファレンス

DOTSとはDirectly Observed Treatment Short-course(直接監視下短期化学療法)の略称で、WHO(世界保健機関)が推奨する結核対策戦略を指し、結核患者様の治療を確実に行い、完全治癒をすることを目的としています。そのためには、患者様の薬の服用が適正に遂行されているかを医療従事者が直接確認し、治療終了まで一貫した支援が必須となります。DOTSカンファレンスでは、当院の医師、看護師、薬剤師、医療ソーシャルワーカー、臨床検査技師と県内保健所の保健師で構成された医療チームによって毎月開催されています。検査科では、細菌検査担当技師が患者様の検査状況についての資料作成や情報提供を行い、カンファレンスへ参加しています。

NST活動

NSTとは、Nutrition Support Team：栄養サポートチームの略称で、栄養管理を必要とする入院患者さんに適切な栄養支援を行う医療チームのことです。病気や患者さん個別に応じて最良な栄養支援を行い、栄養状態や全身状態の改善を行うことがNST活動の目的となります。栄養管理が不十分な場合、病気回復の遅れや合併症を招く恐れが生じるため、医師、管理栄養士、看護師、薬剤師、臨床検査技師などの専門スタッフがそれぞれ知識・技術を持ち寄って、栄養支援を行う必要があります。当院では栄養支援活動に加え、嚥下障害や誤嚥性肺炎、褥創の予防のためNST褥創委員会として活動しています。検査科では検体検査担当技師がNST活動に参加しています。

クリニカルパス委員会

クリニカルパスとは、clinical pathwayを語源とした用語で、入院から退院までの間、患者さんにとって最も効果的な治療が行われるようにスケジュール化した、疾患毎の標準的医療実施計画を言います。クリニカルパス委員会は医師や看護師の他、様々な職種の医療スタッフで構成されています。委員会では、検査・処置・治療・投与薬剤の種類・投与期間等について科学的根拠に基づいた検討を重ね、より安全で質の高い医療が提供できるようにクリニカルパスの作成と改善を行います。検査科からも技師がクリニカルパス委員会に参加しています。