乳腺・内分泌外科について
乳腺・甲状腺・副甲状腺疾患の診断と治療を行っています。乳腺・内分泌外科チームは多職種で構成されており、最新の知見に基づき、患者様に寄り添った医療を提供しております。
診療内容について
北毛地域におけるがん拠点病院として乳腺・内分泌疾患の診断から治療まで行っています。乳腺専門医3名が診療にあたり、乳がん看護認定看護師１名を中心にチーム担当看護師や薬剤師等が患者様のケアにあたっています。
また、群馬大学形成外科と連携し乳房再建も行っています。
放射線診断科、放射線治療科、病理部、歯科口腔外科、緩和ケア科、そして地域の先生とも連携し、患者様に寄り添った医療を行っています。
乳がん診療について
乳癌は、人間の長寿命化、生活様式の欧米化に伴い近年急速に増加しております。好発年齢は40代と60代にピークがあり、9人に1人が乳癌になる時代です。年間約10万人が乳癌に罹患しており女性の癌の中では最多です。働き盛りの若年者（AYA世代）の発症も多く、検診による早期発見、がんのタイプに応じた個別化医療、患者様のサポートが重要となってきます。乳癌は治療法の進歩も目覚ましく、近年多くの新薬が使えるようになってきております。
当院では、乳房撮影、超音波検査、針生検、穿刺吸引細胞診などに加えて、3Dマンモグラフィ(トモシンセシス)、3T乳房MRI、画像ガイド下吸引式乳腺組織生検システムを導入し精度高く診断をしています。
治療は外科的治療、薬物治療、放射線治療を中心に最新のガイドラインに基づいて行っています。外科的治療は乳房温存術、乳房切除術、乳頭乳輪温存乳房切除術、センチネルリンパ節生検、腋窩リンパ節郭清、乳房再建術などを行っています。薬物療法は化学療法、ホルモン療法、分子標的薬治療（抗HER2治療、CDK4/6阻害剤、抗体薬物複合体（ADC）、mTOR阻害剤、免疫チェックポイント阻害剤（キイトルーダなど）など）に対応し、がんの性質（サブタイプ）に合わせた治療を行っています。
乳癌は個々の遺伝子構成に対応して治療する個別化医療が進んでおり、当院でもBRCA1/2遺伝子変異をもつ遺伝性乳癌卵巣癌症候群、早期ホルモン陽性乳癌患者の再発リスクと化学療法の効果を予測するオンコタイプDxやマンマプリント、転移性乳癌のがん細胞の遺伝子変異を調べて一人一人に適した治療を見つけるためのがんゲノム医療などにも対応しております。転移性乳癌は現在でも完治は難しいですが、近年の治療の進歩や遺伝子検査などによって生存期間の延長が認められています。
昨年の当院の乳房温存率は68%で全国平均の60～70%と一致しています。また、手術中一番最初に転移するリンパ節を摘出し迅速病理診断にて転移のない患者さんは腋窩郭清の省略（センチネルリンパ節生検）を行っており、患者様への侵襲がなるべく少なくなるようにしています。上肢の挙上制限やリンパ浮腫の発症を軽減させ、入院期間短縮が可能になっています。
整容性温存にも取りくみ、当院では乳房再建も行っています。当院では1期治療のエキスパンダー挿入と2期治療のインプラント挿入による乳房再建が可能で、群馬大学形成外科の医師と連携し年間1～5件程度行っています。
甲状腺疾患について
甲状腺癌は95%が比較的予後が良好で、手術療法が治療の第一選択となります。再発甲状腺癌については、近年では放射線ヨード内用療法に加え分子標的治療薬や遺伝子変異を調べて治療法を検討するなど進歩してきております。
また、内科的コントロール不良なバセドウ病に対する外科的治療も行っています。
放射線科に依頼し、バセドウ病のアイソトープ治療や局所進行甲状腺癌術後のアブレーション治療も行っています。
副甲状腺疾患について
原発性および続発性副甲状腺機能亢進症、副甲状腺癌（稀な疾患）の手術を行なっています。
取り扱っている疾患について
当科は主に乳腺と甲状腺疾患について、診断、手術、薬物治療などを行なっております。自治体検診や個人検診の2次精査、渋川市のクーポン検診も行っています。
- 乳腺疾患
乳癌、乳腺症、良性乳腺腫瘍（線維腺腫、葉状腫瘍など）、乳腺炎など - 内分泌疾患
甲状腺癌、良性甲状腺腫瘍、バセドウ病、副甲状腺機能亢進症、慢性甲状腺炎、亜急性甲状腺炎など
当科の特徴
乳がん治療
ガイドラインに沿って、最新の治療を行っています。新規薬剤の適応にも迅速に対応し、患者様お一人お一人の治療選択に役立てるようにしています。
検査
3Dマンモグラフィ・画像ガイド下吸引式乳腺組織生検・各種遺伝子検査などに対応しています。
乳房再建
群馬大学医学部付属病院・形成外科と連携し、乳房再建術（エキスパンダー、インプラント挿入）も行っています。
頭皮冷却療法について
乳がんの化学療法を行う場合には多くの方で脱毛します。化学療法開始後2週間で脱毛が始まり3週間以降ほぼ完全に抜け落ちてしまいます。
抗がん剤による治療が終了すると発毛しますが、元の状態に戻るのに1～2年を要します。また生えてきても個人差があり、髪質が変化したり生えにくい部位ができるなど、苦痛を感じている方もいます。
頭皮冷却療法は冷却キャップを用いて化学療法施行中の頭皮を冷却し血流を低下させることで、毛根に対する薬剤のダメージを減少し、脱毛を抑制する方法です。
脱毛の抑制効果は個人差がありますが、頭皮冷却療法の平均的な効果として脱毛量が50%程度となることがわかっています。必ずしも完全に脱毛予防できるわけではありませんが、未使用患者に比べ、再発毛の時期が早いことや、生え始めた髪の毛が比較的もとの毛質に近いことが確認されています。
なお、頭皮冷却に関わる費用（頭皮冷却対応費・冷却キャップ）は保険適応外となります。
当院での利用料（2026年6月現在）
| 頭皮冷却療法 | 15,000円（税込）/1回 | |
|---|---|---|
| 冷却キャップ | 購入 | 108,000円（税別）/1回 |
| レンタル | 12,000円（税込）/1回 | |
キャップ購入の場合、渋川市在住の方は渋川市の補助の対象となります。渋川市ホームページを参考にしてください。
冷却グローブで指先の痺れ予防の対策もしています。
リンパ浮腫ケア外来について
乳がんの手術で、腋窩リンパ節郭清を行う場合リンパ浮腫を発症することがあります。
2025年3月に、リンパ浮腫ケア外来を立ち上げ、セラピストの資格を持つ3人のスタッフと共にリンパ節郭清術後のリンパ浮腫発症予防の指導やリンパ浮腫ケアを行っております。乳がんだけでなく泌尿器科癌、婦人科癌などの術後の患者様にも対応し、他院からの患者様も受けています。
入院による集中治療も行っており、多くの方から受けて良かったという声が届いています。
多職種連携について
- 乳腺専門医3名
- 乳がん看護認定看護師1名
- 乳腺・内分泌外科担当看護師
が患者様の治療やケアにあたっています。
病理医、放射線科医（診断・治療）などと連携し定期的に合同カンファレンスを開催し治療方針を検討しています。
医師や看護師をはじめ、薬剤師、リハビリ科、管理栄養士、ソーシャルワーカー、事務などが各分野での専門性を生かしチーム医療として患者様の治療や支援にあたっています。
さとう あやこ
佐藤 亜矢子
| 役職 | 乳腺・内分泌外科医長 |
|---|---|
| 出身大学 ・卒年 |
群馬大学 平成12年卒 |
| 専門分野 | 乳腺・内分泌外科 |
| 認定資格 |
|
よこえ たかお
横江 隆夫
| 役職 | 乳腺・内分泌外科医師 |
|---|---|
| 出身大学 ・卒年 |
群馬大学 昭和52年卒 |
| 専門分野 | 乳腺・内分泌外科 |
| 認定資格 |
|
よこた とおる
横田 徹
| 役職 | 乳腺・内分泌外科顧問 |
|---|---|
| 出身大学 ・卒年 |
群馬大学 昭和60年卒 |
| 専門分野 | 乳腺・内分泌外科 |
| 認定資格 |
|
外来担当医表
| 時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 |
|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | 佐藤 亜矢子 | 横江 隆夫 | 横江 隆夫 | リンパケア外来 | 横江 隆夫 |
| 横田 徹 | 横田 徹 | 横田 徹 | |||
| 佐藤 亜矢子 | 佐藤 亜矢子 | リンパケア外来 | |||
| 午後 | リンパケア外来 | 横田 徹※ | 横田 徹※ | 横田 徹※ |
- 予約診療となります。
診療実績
乳腺・内分泌外科 手術件数
| 項目 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 乳腺悪性腫瘍 | 67 | 83 | 98 | 99 | 79 | 77 | 67 | 80 | 90 | 79 |
| ・温存術 | 46 | 61 | 62 | 48 | 52 | 52 | 42 | 48 | 60 | 54 |
| ・乳房切除術 | 21 | 22 | 34 | 44 | 22 | 20 | 24 | 26 | 27 | 23 |
| ・乳頭温存乳腺全切除術 | 0 | 0 | 2 | 7 | 5 | 5 | 1 | 6 | 3 | 2 |
| エキスパンダー挿入 | 0 | 0 | 3 | 9 | 5 | 3 | 5 | 2 | 1 | 2 |
| インプラント挿入 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 |
| 乳腺良性腫瘍、その他 | 9 | 11 | 12 | 6 | 7 | 5 | 8 | 10 | 2 | 3 |
| 甲状腺癌 | 2 | 0 | 8 | 9 | 9 | 11 | 10 | 6 | 5 | 6 |
| 良性甲状腺腫瘍 | 3 | 2 | 3 | 5 | 4 | 2 | 2 | 4 | 3 | 2 |
| バセドウ病 | 0 | 3 | 1 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| 副甲状腺機能亢進症・癌 | 0 | 0 | 4 | 2 | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 1 |
| リンパ節生検 | 4 | 5 | 7 | 14 | 7 | 12 | 6 | 6 | 13 | 18 |
| その他 | 9 | 8 | 4 | 7 | 11 | 2 | 3 | 4 | 3 | 5 |
| 総計 | 94 | 112 | 140 | 151 | 125 | 114 | 103 | 115 | 118 | 117 |
学術実績
和文論文
2025年
横江隆夫. 内服薬が原因と思われた意識消失の２例. 群馬県救急医療懇談会誌. 2025 Mar; 19: 48-49. NII書誌ID(NCID): AA12487655, ISSN: 1880375X
著書
2022年
横江隆夫. マンモグラフィ診断: カテゴリー分類と精度管理. 乳癌診療state of the art, 科学に基づく最新診療, 戸井雅和 (編集), 医歯薬出版株式会社; 2022 Sep 6;211-214, ISBN-10: 4263732057, ISBN-13: 978-4263732052
学会発表
2021年
佐藤亜矢子, 横田徹, 横江隆夫. CDK4/6阻害剤投与開始後早期に発症し急性増悪した薬剤性間質性肺炎の1例. 第29回日本乳癌学会学術総会, パシフィコ横浜ノース（現地+WEB開催）, Jul 1-3, 2021; 主題セッションについては会期後にアーカイブ、オンライン配信
横江隆夫, 横田徹, 佐藤亜矢子. Palbociclibとfulvestrantが著効を示した局所進行乳癌の1例. 第29回日本乳癌学会学術総会, パシフィコ横浜ノース（現地+WEB開催）, Jul 1-3, 2021; 主題セッションについては会期後にアーカイブ、オンライン配信
横田徹, 佐藤亜矢子, 横江隆夫, 鈴木司. 乳癌術前抗がん剤治療（Neoadjuvant chemotherapy; NAC）のIntrinsic subtype別効果と予後の検討. 第29回日本乳癌学会学術総会, パシフィコ横浜ノース（現地+WEB開催）, Jul 1-3, 2021; 主題セッションについては会期後にアーカイブ、オンライン配信
横江隆夫. 乳がん検診の現状と問題点. 埼玉県乳癌検診セミナー, 一般社団法人 埼玉県医師会主催, 埼玉県民健康センター（現地+WEB開催）, Dec 11, 2021
2022年
佐藤亜矢子, 横田徹, 横江隆夫. 手術時のサージカルスモークのリスクと排煙装置の効果. 第30回日本乳癌学会総会, 横浜, Jun 30-Jul 2, 2022. 現地+WEB開催
横江隆夫, 横田徹, 佐藤亜矢子. Palbociclibとfulvestrantが有効であった乳癌胸膜再発の２例. 第30回日本乳癌学会総会, 横浜, Jun 30-Jul 2, 2022. 現地+WEB開催
横田徹, 佐藤亜矢子, 横江隆夫. 乳癌の新たなサブタイプ: HER2低発現乳癌の特徴について. 第30回日本乳癌学会総会, 横浜, Jun 30-Jul 2, 2022. 現地+WEB開催
横田徹, 佐藤亜矢子, 横江隆夫, 鈴木司. 乳癌Intrinsic Subtypeによる再発時期の相違について. 第84回日本臨床外科学会総会, 福岡市, Nov 24-26, 2022. 現地+WEB開催
2023年
佐藤亜矢子. サージカルスモークによる健康被害の実態調査と排煙装置の効果. 第31回日本乳癌学会学術総会, パシフィコ横浜ノース, Jun 29-Jul 1, 2023. 現地+WEB開催
横江隆夫, 横田徹, 佐藤亜矢子. 不明熱で発見された乳癌多発肺・縦隔リンパ節転移の1例. 第31回日本乳癌学会学術総会, パシフィコ横浜ノース, Jun 29-Jul 1, 2023. 現地+WEB開催
横田徹, 佐藤亜矢子, 横江隆夫. 当院におけるエリブリン使用経験からの考察-サイクリン依存性キナーゼ（CDK）阻害剤治療後の効果について-. 第77回国立病院総合医学会, 広島, Oct 20-21, 2023. 現地開催
横田徹, 佐藤亜矢子, 横江隆夫, 松浦正名, 鈴木司. 乳房温存手術後同側乳房内乳癌発生に関わる諸因子についての検討. 第31回日本乳癌学会学術総会, パシフィコ横浜ノース, Jun 29-Jul 1, 2023. 現地+WEB開催
横田徹, 佐藤亜矢子, 横江隆夫. 当院でのパルボシクリブの使用経験について. 第85回日本臨床外科学会総会, 岡山, Nov 16-18, 2023. 現地開催
2024年
佐藤亜矢子, 横田徹, 横江隆夫. EP-0431 術前化学療法後のHER2およびホルモン受容体発現の変化とHER2陽性化症例の検討. 第32回日本乳癌学会学術総会, 宮城県仙台市, Jul 11-13, 2024. 現地+WEB開催
横江隆夫, 横田徹, 佐藤亜矢子. Eribulin再投与により再度反応が見られた乳癌多発肝転移の1例. 第32回日本乳癌学会学術総会, 宮城県仙台市, Jul 11-13, 2024. 現地+WEB開催
横江隆夫. 内服薬が原因と思われた意識消失の2例. 第30回群馬県救急医療懇談会, 群馬大学医学部, Sep 29, 2024. 現地+WEB開催
横江隆夫. ベイズ統計を用いた乳癌検診要精検者が乳癌である確率. 第34回日本乳癌検診学会学術総会 The 34th Annual Meeting of Japan Association of Breast Cancer Screening, Gメッセ群馬, Nov 29-30, 2024. 現地+WEB開催
横田徹, 横江隆夫. 国立病院機構病院での産業医活動の現状と問題点. 第78回国立病院総合医学会, グランキューブ大阪, Oct 18-19, 2024. 現地開催
2025年
佐藤亜矢子, 横田徹, 横江隆夫. ER陽性かつHER2陰性再発高リスク乳癌の術後治療選択の検討と術後補助治療としてのアベマシクリブの使用状況. 第33回日本乳癌学会学術総会, 2025年7月10日～12日
横江隆夫, 横田徹, 佐藤亜矢子. 発熱が病状進行の指標となる再発乳癌の1例. 第33回日本乳癌学会学術総会, 2025年7月10日～12日
横田徹, 佐藤亜矢子, 横江隆夫. CDK再発一次治療と二次治療との後方視的比較検討. 第33回日本乳癌学会学術総会, 2025年7月10日～12日
横田徹. 遠隔転移性乳癌におけるIntrinsic subtype別の年代別生存率の変化について. 第87回日本臨床外科学会学術集会, 2025年11月21日
ご紹介いただく先生方へ
リンパ浮腫ケア外来について
リンパ浮腫ケア外来を2025年4月より開設し、セラピストの資格を持つ3人のスタッフと共にリンパ節郭清術後のリンパ浮腫ケアを行っています。乳がんだけでなく泌尿器科、婦人科などの術後の患者様にも対応し、院外からの患者様も受けています。是非ご紹介をご検討ください。